Оптимизация тестостерона: когда, как

Оптимизация тестостерона

А. Радостный, NewsForLife.info

Оптимизация тестостерона

Тестостерон (Т) является основным циркулирующим гормоном у мужчин.

Синтезируется в яичках (у мужчин), яичниках (у женщин), а также в небольших количествах в надпочечниках как у мужчин, так и у женщин.

Общий T снижается с возрастом со скоростью 1—3 % в год. Это приводит к широкой распространённости условно низких уровней общего тестостерона у мужчин среднего и зрелого возраста.

Учтите: диагноз андропаузы или позднего мужского гипогонадизма требует наличия не только низкого уровня тестостерона в плазме, но и симптомов.

К ним относят такие признаки [1]: снижение либидо, спад энергии и мотивации, подавленное настроение, плохая концентрация и память, нарушение сна, лёгкая анемия, снижение мышечной массы и силы, увеличение жировых отложений или индекса массы тела и снижение физической работоспособности.

Учтите: ни какой из этих признаков, ни даже их совокупность не является специфическим, ибо могут быть вызваны другими сопутствующими заболеваниями.

Нет уверенности в том, какой пороговый уровень тестостерона следует считать низким для стареющих мужчин [2].

Сезонность тестостерона

Анализ медицинских записей Израиля на 46 миллионов человеко-лет показал, что тестостерон достигает пика поздней зимой или весной с вторичным пиком в летний период с минимумом в апреле и вторичным минимумом в октябре [10]:

Я добавил к графику изменения тестостерона график средней температуры в Израиле и оказалось, что максимумы Т примерно совпадают с экстремумами температуры: не только с самым жарким временем года, но и с самым холодным.

Не берусь интерпретировать это наблюдение.

В Санкт-Петербурге и Ленинградской области уровень общего тестостерона у мужчин в зимний период во всех возрастных группах был ниже, чем в летний период.

Влияние снижения тестостерона на процесс старения и возрастные заболевания

Низкий тестостерон связан с различными возрастными заболеваниями. Малая мышечная масса, сила, а также худшее функциональное состояние чаще встречаются у пожилых мужчин с невысоким уровнем Т в плазме. Более того, низкий тестостерон, наряду с алкоголем и глюкокортикоидами, является одной из наиболее частых причин остеопороза у пожилых мужчин. Исследования также показали связь между пониженным уровнем тестостерона, лёгкими когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера.

Низкий тестостерон и ночная полиурия

Исследователи из японской урологической ассоциации отмечают, что у мужчин с низким уровнем тестостерона в сыворотке наблюдается повышенный ночной диурез [7].

Однако позже выявилось, что во взаимосвязи между концентрацией общего тестостерона в сыворотке и относительной вероятностью развития никтурии (ноктурии) наблюдался U-образный паттерн [8]. Т.е. очень высокий тестостерон тоже не есть гут.

См. также [9].

Между тем клинических отчетов о связи между тестостероном и ноктурией ещё не опубликовано, т.е. возможно и обратное: пониженный тестостерон — результат ноктурии или даже петлевая зависимость [9].

Высокий тестостерон — риск рака простаты

Мужчины с более высоким уровнем свободного тестостерона и гормона роста более вероятно будут диагностированы с раком простаты, согласно исследованию, представленному на Конференции по раку NCRI.

При каждом повышении свободного тестостерона на 50 пикомолей на литр крови (50 пмоль/л) риск развития рака простаты увеличивался на 10%.

Mужчины с самым высоким уровнем свободного  тестостерона сталкиваются с на 18% большим риском рака простаты, по сравнению с мужчинами с самыми низкими уровнями.

Что делать для поддержания оптимума тестостерона

С учётом годового цикла колебаний уровня Т, полагаю, что если оптимизировать тестостерон курсами, то это надо делать в марте.

Рассмотрим только природные средства.

• Правильная пища для коррекции уровня тестостерона
• Омега-3 для коррекции уровня тестостерона
• Витамин D3 для коррекции уровня тестостерона
• Цинк
• Магний
• Пажитник (Testofen)
• Ашваганда
• Якорцы стелющиеся
• Тонгкат Али (эврикома длиннолистая) для коррекции уровня тестостерона
• Дегидроэпиандростерон (ДГЭА)
• D‑аспарагиновая кислота

Оставайтесь в курсе!

Источники

1. Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, Matsumoto AM, Snyder PJ, Swerdloff RS, Montori VM; Task Force, Endocrine Society. Testosterone therapy in men with androgen deficiency syndromes: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Jun;95(6):2536-59. doi: 10.1210/jc.2009-2354. Erratum in: J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jun 16;106(7):e2848. PMID: 20525905.
2. Millar AC, Lau ANC, Tomlinson G, Kraguljac A, Simel DL, Detsky AS, Lipscombe LL. Predicting low testosterone in aging men: a systematic review. CMAJ. 2016 Sep 20;188(13):E321-E330. doi: 10.1503/cmaj.150262. Epub 2016 Jun 20. PMID: 27325129; PMCID: PMC5026531.
3. R. Fantus, et al. “The Association between Popular Diets and Serum Testosterone among Men in the United States” Journal of Urology Vol 203, Issue 2, February 2020
4. Abbott K, Burrows TL, Acharya S, Thota RN, Garg ML. Dietary supplementation with docosahexaenoic acid rich fish oil increases circulating levels of testosterone in overweight and obese men. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2020 Nov 12;163:102204. doi: 10.1016/j.plefa.2020.102204. Epub ahead of print. PMID: 33221700
5. Steels, E., Rao, A. and Vitetta, L. Physiological Aspects of Male Libido Enhanced by Standardized Trigonella foenum‐graecum Extract and Mineral Formulation. Phytother. Res., 2011, 25: 1294-1300. doi:10.1002/ptr.3360
6. R. Fantus, et al. “The Association between Popular Diets and Serum Testosterone among Men in the United States” Journal of Urology Vol 203, Issue 2, February 2020
7. Kim JW, Oh MM, Yoon CY, Bae JH, Kim JJ, Moon du G. Nocturnal polyuria and decreased serum testosterone: is there an association in men with lower urinary tract symptoms? Int J Urol. 2014 May;21(5):518-23. doi: 10.1111/iju.12345. Epub 2013 Nov 28. PMID: 24286364.
8. Kim SJ, Lee D, Park SG, Pak S, Lee YG, Cho ST. The association between testosterone deficiency and nocturia: Insights from The National Health and Nutrition Examination Survey data set. Neurourol Urodyn. 2024 Feb;43(2):486-493. doi: 10.1002/nau.25371. Epub 2023 Dec 27. PMID: 38149696.
9. Греков Е.А., Тюзиков И.А., Смирнов А.В. Современные тренды фармакотерапии ноктурии. Фармакология & Фармакотерапия. 2022; (1): 42–53. DOI 10.46393/ 27132129_2022_1_42
10. Tendler A, Bar A, Mendelsohn-Cohen N, Karin O, Korem Kohanim Y, Maimon L, Milo T, Raz M, Mayo A, Tanay A, Alon U. Hormone seasonality in medical records suggests circannual endocrine circuits. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Feb 16;118(7):e2003926118. doi: 10.1073/pnas.2003926118. PMID: 33531344; PMCID: PMC7896322.

Оптимизация тестостерона