Онко-чекап
Не менее чем один раз в год, мы рекомендуем проводить онко-чекап .
Он включает в себя (как минимум):
* обследование на онкомаркеры в крови;
* УЗИ внутренних органов.
А также, в зависимости от ситуации:
* гастроскопию;
* колоноскопию;
* МРТ или КТ.
Чекап — не замена врача, это система раннего предупреждения, раннего (!) предупреждения.
Ситуация с онкомаркерами в крови такая: если они в пределах референсных значений, то вероятность онкологии относительно мала, но если они выше этих значений, то это вовсе не всегда означает онкологию (см. далее о ложноположительных результатах). Но сигнализирует о необходимости дальнейших исследований. А также означает потребность немедленной встречи с квалифицированным врачом.
Вот список желательный онкомаркеров в крови (в конце списка маркер рака мочевого пузыря — не в крови, а в моче):
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) |
Карбогидратный антиген СА-19-9 |
Раковый антиген СА-15-3 |
Карбогидратный антиген СА-72-4 |
Раковый антиген СА 242 |
Нейронспецифическая энолаза (NSE) |
Бета-2-микроглобулин |
Cyfra-21-1 |
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) |
Хромогранин А |
Альфа-фетопротеин |
HE4 |
Раковый антиген СА-125 (женщины) |
ПСА (мужчины) |
UBC антиген рака мочевого пузыря (в моче, не в крови) |
Примечание: Эти «нормальные» значения — ориентировочные. Конкретные показатели следует уточнять в той лаборатории, где Вы сдаёте анализы.
Онкомаркеры, даже если они повышены (и особенно, если они слегка повышены) не всегда означают онкологию.
Обзор ложноположительных показателей онкомаркеров (увеличение концентрации в плазме опухолевых маркеров при отсутствии новообразований): Trapé, J., at al. Increased plasma concentrations of tumour markers in the absence of neoplasia. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2011. 49 (10). doi:10.1515/cclm.2011.694. Скачать его можно ЗДЕСЬ.
Рекомендуемые и дополнительные исследования онкомаркеров
при онкологических заболеваниях различной локализации (Википедия):
Локализация опухоли |
Основные тесты |
Дополнительные тесты |
SCCA + |
||
Желчный пузырь и |
РЭА + |
|
немелкоклеточный рак |
CYFRA 21–1 +++++ |
|
мелкоклеточный рак |
НСЕ +++ |
|
плоскоклеточный рак |
CYFRA 21–1 +++ |
|
РЭА + |
||
РЭА +++ |
||
CYFRA 21–1+++ |
||
SCCA ++ |
||
РЭА ++ |
CA-125 |
|
ПСА |
CA 15-3, MUC1 |
|
РЭА +++ |
||
РЭА +++ |
АФП |
|
ХГЧ +++ |
||
фолликулярный рак |
ТГ +++ |
НСЕ |
медуллярный рак |
Кальцитонин +++ |
|
НСЕ +++ |
Ферритин |
|
АФП + |
||
муцинозный рак |
СА 72–4 + |
СА 19–9 |
серозный рак |
СА-125 +++ |
|
герминомы |
АФП +++ |
|
Метастазы в костную ткань |
РЭА |
|
Ферритин +++ |
Другие рекомендации
в целях омоложения, долголетия, укрепления здоровья и счастья