Услышь шёпот своего сердца, чтобы не умереть

Изменения сегмента ST, изменения зубца T

А. Радостный, NewsForLife.info

Изменения сегмента ST, изменения зубца T

Крупное проспективное исследование с участием более, чем 9 тыс. человек и длившееся более десятилетия [1] показало, что НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ (!!!) изолированные (!!!) изменения сегмента ST и зубца T на в целом хорошей ЭКГ показывают отчётливую связь с повышенной смертностью от всех причин и от инсульта.

Поэтому, считают исследователи, целесообразно проводить профилактические мероприятия для таких людей, особенно для женщин и лиц с диабетом, у которых риск возникновения этих изменений ЭКГ выше. Кроме того, важно внимательно следить за клиническим состоянием таких людей.

Как это выявить на своей ЭКГ

Если в заключении ЭКГ написано что-то вроде:

• «Неспецифические изменения ST–T»;
• «Изменения реполяризации»;
• «Снижение сегмента ST на 0,05–0,1 мВ»;
• «Уплощение T в отведениях II, V4–V6».

Что спросить у кардиолога, показывая ЭКГ

Прежде всего Вам понадобится не только описание ЭКГ, но и бумажная или цифровая копия самой ЭКГ.

На этой ЭКГ попросите доктора оценить малые неспецифические изменения сегмента ST и зубца T, объяснив, почему это нужно.

Для продвинутых кардиологов попросите сделать оценку ST–T изменений по Minnesota Code.

По стандарту Minnesota Code, это обычно:

• ST-сегмент смещён на ≤ 1 мм (0.1 мВ) вверх или вниз от изолинии в отведениях, где не должно быть подъёма/депрессии;
• T-зубец:
  • уплощён (низкоамплитудный),
  • инвертирован (отрицательный),
  • асимметричный,
  • или с нарушенной последовательностью в нескольких отведениях.

Что делать, если всё-таки выявлены изменения

1. Обсудите возможность:
   • суточного мониторирования ЭКГ (Холтер);
   • ЭхоКГ;
   • анализа электролитов, глюкозы, HbA1c;
   • оценки сосудов (допплер сонных артерий).
2. Не затягивая, обсудите с квалифицированным кардиологом необходимые профилактические мероприятия. Чтобы не погибнуть.

Чтобы быть здоровее — подпишись поскорее!

Источники

1. Soflaei SS, Farsi F, Heidari-Bakavoli A, Kohantorabi M, Far PM, Eftekhar R, Saffar-Khorasani R, Esmaily H, Ferns GA, Moohebati M, Mobarhan MG, Moohebati M, Ghayour-Mobarhan M. Association between isolated minor ST-segment and T wave changes with 10 years all-cause and stroke mortality. Sci Rep. 2025 Oct 9;15(1):35249. doi: 10.1038/s41598-025-99960-3. PMID: 41068244; PMCID: PMC12511273.

Изменения сегмента ST, изменения зубца T